Volgens de minister zal dit lijden tot efficenter werken. Hieruit begrijp ik dat de huidige directies (bestuurders) dit nalaten, niet zien of kundig zijn dit proces uit te voeren.

Het efficienter werken zal vast lijden tot minder kosten en betere services. Of efficienter werken met de gelijke services zodat er geld over blijft en de kosten verminderen. Hierdoor kan dan de premie van de ziektekosten verzekering omlaag of minder stijgen.

Mits je er vanuit gaat dat de investeerder geheel belangenloos het geld in de gezondheidzorg steekt zonder daar maar enig gewin bij te hebben.

Aangezien er volgens mij geen inversteerders zijn die zonder ook maar enig rendement hun geld ter beschikking stellen zal dit rendement opgebracht moeten worden door efficentie, services vermindering of kosten verhoging. Dit zal dan wel weer resulteren in een premie verhoging waar toe een ieder is verplicht te betalen.

Voorlopig is het bij mijn weten nog niet voorgekomen dat bij welke privatisering dan ook de kosten voor de gebruiker zijn verminderd. Of zonder kostenverhoging de services zijn vergroot.

Moet hier niet aan de belangenverstrengling die op de loer liggen denken. (o.a. verzekeringen, fabriekanten en multinationals)

Neem het openbaar vervoer. Uitbreiding en in stand houden van het streekvervoer. Zorgdragen voor kwalitatif en voldoende openbaar vervoer (denk aan b.v zitplaatsen) en dit alles zonde kosten verhoging en subsidies. Bravo!

De winst van de geprivatiseerde nuts bedrijven komen door efficenter werken, schaalvergroting e.d ook allemaal aan de gebruikers of staat ten goede.

Hoop dat voordat men beslissingen neemt nu eerst eens kijkt wat de gevolgen zijn op de lange termijn en het doorwerken van een wijziging in zijn geheel.

Albert

Het personeel weet ook niet hoelang het nog gaat duren en de irritatie stijgt nog verder. Als pleister op de wonden wordt er in sommige gevallen na een zeer geruime tijd iets te drinken aangeboden. Dit zijn mijn ruime ervaringen met verschillende ziekenhuizen. Ik wil er door middel van een onderzoek er graag wat aan doen. Mijn doel met dit onderzoek is dat er uit eindelijk, gezien de tijd voor het onderzoek, een aantal hypotheses uitkomen die weergeven welke invloed de ruimtelijke vormgeving kan hebben op het ervaren van een wachtruimte. Dit omdat ik een bouwkundestudent ben en niet medisch geschoold. Het lijkt me niet fair om een onderzoek doen naar het reilen en zeilen van een poli. Het kan natuurlijk zijn dat ik de enige ben die zich mateloos irriteert aan de wachtruimtes van ziekenhuizen maar voor mijn onderzoek zou ik graag een grotere fundatie hebben. Verschillende ervaringen en suggesties zijn van harte welkom!

 Een nieuwe toepassing op onze website

 Sinds kort is op onze website een link opgenomen naar de website www.mijnziektemijnverhaal.nl.

Deze website stelt je in staat om aan de hand van vragen en kernwoorden jouw persoonlijk verhaal te schrijven over jouw ziekte en alle ervaringen die je hiermee hebt gehad. Je kunt altijd het verhaal wijzigen of aanpassen. Het idee hierachter is:

• volledige informatie voor de hulpverlener
• tijdwinst in het zorgmoment
• voorkomt irritaties bij zorgvrager/mantelzorg door telkens zijn/haar verhaal te moeten doen
• voorkomt vergeten informatie tijdens het zorgmoment
• het samenstellen en schrijven van ervaringen kan meewerken aan het verwerkings- en acceptatieproces.

 Je kunt op de site een arts of hulpverlener tijdelijk toestemming geven jouw verhaal in te zien. Deze toestemming kun je altijd intrekken. Niet alleen cliënten/patiënten kunnen deze website gebruiken, maar ook mantelzorgers. De eerste keer moet je eerst registreren en daarna inloggen. Bij elk volgend bezoek op de website hoef je alleen maar in te loggen.

 In de praktijk is gebleken dat gebruikers over het algemeen dit instrument zeer positief ervaren.Zo kreeg een NAH-cliënt (Niet Aangeboren Hersenletsel) een compliment van zijn specialist. Hij had zijn consult met behulp van het Persoonlijke Ervaringen Dossier goed voorbereid en bovendien was hij in staat zelfstandig, dus zonder begeleiding naar het consult te komen. Zo’n compliment is niet alleen leuk, maar draagt ook bij aan het zelfvertrouwen van iemand en maakt iemand sterker. 

Het Persoonlijke Ervaringen Dossier is gratis te gebruiken. Bovendien is de website een extra beveiligde omgeving, vergelijkbaar met internetbankieren en herkenbaar aan het slotje. Dit kalenderjaar is een proef. Afhankelijk van het aantal gebruikers zal eind 2012 een besluit worden genomen of de site al dan niet in stand  blijft. 

Graag nodigen wij u uit zelf aan de slag te gaan met het Persoonlijke Ervaringen Dossier en ons uw bevindingen te laten weten via hnassau@zet-brabant.nl.

 Tilburg, 31 januari 2012.

 H. van Nassau

Adviseur Zet
Website: http://www.mijnziektemijnverhaal.nl

Afbeeldingen bij dit item:

Hoewel het genezingspercentage toeneemt – een geweldige stap in de goede richting – komt het nog steeds te vaak voor dat mensen moeten worden opgegeven. Dit is meestal de zwaarste stap waar een kankerpatiënt en zijn of haar omgeving mee te maken krijgt.

Nieuwe mogelijkheden, nieuwe kansen

De vraag is of deze persoon zich daarbij neer moet leggen, of dat hij of zij op zoek gaat naar nieuwe. Als er nog een kans is op genezing, nadat iemand praktisch opgegeven is, zou hij of zij deze dan niet aangrijpen? Er is namelijk nog vaak nog een kans voor deze mensen, in de vorm van beeldgestuurde behandelingen.

De Stichting Beeldgestuurde Behandelingen van Kanker maakt zich sterk voor deze vorm van behandelen. Enerzijds wil SBBvK mensen informeren over de opties die zij hebben als het aankomt op deze behandeling. Tegelijkertijd investeert zij in onderzoek naar deze methodes, waarbij de stichting zich laat bijstaan door artsen met ervaring op dit gebied.

De vierde pijler

Wat doet deze behandeling nou? Op dit moment zijn er drie pijlers, ofwel methodes, voor de behandeling van kanker: chemotherapie, chirurgie en radiotherapie. Daarbij richt SBBvK zich op de vierde pijler: beeldgestuurde bestrijding.

De methode maakt gebruik van beeldvormende technieken. Hier kan men MRI-en CT-scans onder verstaan om de tumor te lokaliseren. Daarna kan er voor de behandeling gekozen worden uit een aantal therapieën, zoals Yttrium-90 bij uitzaaiingen in de lever of HIFU behandeling bij prostaatkanker.

Steun de strijd

Het gezegde ‘waar een wil is, is een weg’ is eigenlijk zelden zo goed van toepassing als in deze strijd. De vooruitzichten zijn veelbelovend maar vereisen een wil. Een wil in de vorm van bereidheid in investeren van nieuwe methodes en in de steun van mensen die er mee bezig zijn. Zou u die kans niet aangrijpen?

Website: http://www.sbbvk.nl/

We weten eigenlijk nog steeds niet wat het is…

Maar huisarts Job Nievaart vertelt ons meer over chronisch vermoeidheids syndroom.

Wat is ME/CVS?
Wat het echt is weten we niet. Het is niet echt een diagnose die je kunt vaststellen door een test of onderzoek. Juist het uitsluiten van andere ziekten en het toch hebben van enkele kenmerkende klachten geeft ons de diagnose. ME (myalgische encephalomyelitis) ook wel genoemd chronisch vermoeidheids syndroom (CVS) betekent, vertaald vanuit het Latijn, spierpijn gepaard gaand met ontstekingen van ruggemerg en of hersenen. Spierpijn met name na inspanning die erg lang aanhoudt is het centrale kenmerk. Het bestaan van een ontsteking van de hersenen of ruggemerg is nooit echt aangetoond, maar het vermoeden is er wel. ME/CVS ontstaat namelijk vaak na een virus infectie.

Symptomen
Moeheid en spierpijn zijn de meest duidelijk klachten. Zelfs al na geringe inspanning zijn mensen met ME langere tijd gevloerd. Ook een veelgehoorde klacht is geheugenproblemen, net als concentratie problemen.

Behandeling
Naast het nemen va voldoende rust zie je dat de behandelaars van ME veel werken met virusremmers en multivitamines ( m.n. vitamine B ) en voedingssupplementen.
Daarnaast wordt er ook gewerkt met gedragstherapie . De resultaten hiervan zijn echter alleen van betekenis voor het leren omgaan met deze aandoening.

Meer informatie
In het Universiteitsmedisch Centrum van Nijmegen maar ook van Amsterdam wordt veel onderzoek gedaan naar de oorzaken en behandeling. Op dit moment is er nog niet echt een afdoende therapie voor handen. Als je meer wilt weten over ME/CVS kun je kijken op de site van ME-CVS-stichting. Wil je in contact komen met meer andere ME-patiënten, kijk dan op de site van de ME/CVS vereniging.

Inspraak in de zorg.

Sinds 2009 is er voor clienten AWBZ een bezuiniging doorgevoerd. Deze bezuiniging is een lasten verzwaring geworden voor deze clieent. Deze bezuiniging, maar lasten verzwaring voor de clieent noemt men vergoeding waskosten.

Waar deze voor clieenten voor 2009 in een AWBZ instelling reeds opgenomen niet behoeven te betalen. Zijn deze kosten ondanks het uitgebrachte zwaarwegend advies van clieentenraden soms abnormaal hoog. En zeer verschillend.

Evenals er verhogingen hebben plaatsgevonden meer dan de index is deze doorgevoerd na uitbrengen van een zwaarwegend advies door de clieentenraad. Dus de waskosten zijn mede een verantwoording van de Clienetenraden. Die de belangen van de clieenten behartigen.

Ondanks een LOC blijkt dat er clieentenraden klakkeloos de door de directie voorgestelde verhogingen accepteren. Zonder daar de clieenten in betrokken te hebben, en inspraak te dulden. Spreek uit hervaring.

Na een informatie uitwisseling is er door de CCR te kennen gegeven onderling contact op prijs te stellen. Maar toegezegde info en afgesproken betrokkenheid komt men niet na een ander opvatting wordt niet op prijs gesteld.

Met als gevolg de leterlijke tekst: Communicatie over het functioneren van Clieentenraden, dan wel besluitvormingvraagstukken waarbij een Clieentenraad betrokken is Dienen via het directiesecratariaat te worden gecommuniceerd.

Hier aan ten grondslag lag het feit dat de directie een prijsverhoging had doorgevoerd waar zwaarwegendadvies recht voor de CCR op van toepassing was. Bij navraag bleek dat deze procedure niet gevolgd was en bij de CCR niet opgemerkt. Een latere berekening die op hetzelde bedraguitkwam.

Het antwoord van de directie was in maart opbouw waskosten berekening tijd gemeten 29 min.(hierin o.a niet terecht opgenomen post in de kast brengen 0.083). waar ik de CCR van in kennis heb gesteld. Met als laatste bericht dat het tijdbestedingoverzicht niet wordt gebruikt om de prijs voor het wassen te berekenen. Het tijdsbestedingoverzicht op zichzelf is overgens niet juist en wordt mede daarom niet gebruikt.(deze berekening en tijdbesteding is in maart als berekening waskosten aan mij door de directie toegestuurd.)

Indien u twijfelt over de juistheid kan ik u inzage gaven in de mailwisseling. 

Het onderzoek dat in opdracht van het ministerie uitgevoerd wordt door het LOC betreffende grote verschillen waskosten. Was misschien niet nodig geweest als de verantwoordelijke clieentenraden niet maar slaafs positief advies uitbrengen op de adviesaanvraag van de directie.

Vraag mij ook af of bij de invoering waskosten de clieentenraden wel in de gelegenheid zijn gesteld vooraf gebruik te hebben gemaakt van het recht zwaarwegend advies. Het LOC zou dit in het onderzoek mee kunnen meenemen.

Intressant om te weten of dit werkelijk bij alle instellingen die daaronder vallen dit wel het geval is geweest. En indien niet, wat de gevolgen daarvan zouden kunnen zijn.

Ben zelf zeer geintresserd in deze adviesaanvragen en uitgebrachte adviezen.

Dat de waskosten buiten de instelling voor een een concurerende prijs uitgevoerd kunnen worden en continuiteit geboden kan worden is door mij onderzocht. Dit voorstel zou op voorstel van een CCR samen met een onderzoek het na beneden brengen waskosten bij de directie ingebracht mogen worden. Maar sinds  juni 2011 niets meer vernomen.

Op mijn vraag hoe het staat met dit proces krijg ik van de directie geen antwoordt.

Albert Jonkers

De operatie

Na het gezondheidsonderzoek hebben ze besloten om mijn vader op korte termijn te opperen. Ondanks de grote wachtlijsten in de Nederlandse ziekenhuizen, kon mijn vader snel terecht voor een operatie bij het Veldhoven ziekenhuis in Brabant.  Bij een aorta met een diameter vanaf 5.5 cm is de kans groot dat er een scheur in komt en dat kan gevaarlijke gevolgen hebben voor de gezondheid. Er zijn twee soorten ingrepen mogelijk bij mensen met een aneurysma. Ze kunnen via de lies worden geopereerd of via een buikoperatie. De buikoperatie is de meest risicovolle operatie. Een maand geleden is mijn vader geopereerd via een buikoperatie. Het was een spannende en geen leuke periode voor de hele familie, maar gelukkig is mijn vader er boven op gekomen. Mijn vader kon helaas niet via de lies worden geopereerd omdat zijn bloedvaten niet gunstig liggen bij de lies. Via een Youtube clip bij dit artikel kun je zien hoe een operatie kan verlopen bij mensen met een aneurysma.

Hechte band met de familie

Vervolgens heeft mijn vader ander halve week op het ziekenhuis gelegen om bij te komen van de zware operatie. Familie was langs gekomen en ze hebben leuke cadeaus meegebracht voor mijn vader. Zo heeft mijn zus een bloemetje laten bezorgen bij mijn vader in het ziekenhuis omdat ze momenteel stage loopt in Australië. Ik heb een sterkere band gekregen met de hele familie omdat het een speciale ervaring is als je te horen krijgt dat iemand een aneurysma heeft. Momenteel is mijn vader weer thuis en is hij aan het herstellen. Gelukkig staat mijn moeder dag en nacht voor hem klaar en kan ik met een gerust hart verder met mijn dagelijkse leven.

Website: http://www.aneurysma.nl/

Nou vertelde een collega dat haar man vergelijkbare klachten had, totdat ze op een dag besloten om een watermatras te kopen. Doordat het matras zich perfect naar je lichaam vormt en doordat het verwarmd is, schijn je ’s nachts veel meer ontspannen te liggen dan bij een gewoon matras. Het haalt de zogenaamde ‘drukpunten’ weg.

Toen zij dit vertelde vond ik het heel logisch klinken. Als het aan mijn houding zou liggen, zou ik immers ’s ochtends geen klachten hebben. Dan zou mijn rug toch de hele nacht gehad moeten hebben om zich weer te ontspannen. Dus ik ben op het internet op zoek gegaan en ben op forums nog een hoop andere mensen tegengekomen met vergelijkbare ervaringen. Ongelofelijk dat het zo makkelijk kan zijn om rugklachten op te lossen zonder allerlei medicijnen en therapieën. Binnenkort komt er bij mij ook een waterbed te staan!